Tháng trước đánh dấu kỷ niệm sáu năm thông qua Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) mang tính bước ngoặt. Mục tiêu của đạo luật này là để bảo hiểm cho nhiều người Mỹ hơn và bẻ cong đường cong chi phí trong lạm phát chăm sóc sức khỏe. Cho đến nay, luật cải cách chăm sóc sức khỏe năm 2010 này đã đáp ứng được nhiều mục tiêu của nó bất chấp sự phản đối gay gắt và đôi khi, bị GOP phá hoại hoàn toàn.
Vào thời điểm ACA được thông qua, đảng Cộng hòa đã tiên lượng thảm họa cho Hoa Kỳ John Boehner dự đoán rằng ACA sẽ gây ra "Armageddon" và "hủy hoại đất nước của chúng ta." Dự đoán về ngày tận thế của nhà lãnh đạo GOP House là một quan điểm chủ đạo trong GOP vào thời điểm luật được thông qua. Tuyên bố của ông không phải là một sự cố cá biệt nào đó.
Ba năm sau, ứng cử viên Ben Sasse dự đoán rằng việc thực thi ACA sẽ khiến “nước Mỹ không còn tồn tại”. Một số người ngụy biện về tuyên bố của ông và cho rằng điều mà Sasse thực sự muốn nói là ACA sẽ thay đổi nước Mỹ trở nên tồi tệ hơn. Tuy nhiên, Sasse đã nói những gì anh ấy muốn nói và có nghĩa là những gì anh ấy đã nói. Hơn nữa, loại dự đoán về sự diệt vong này về hậu quả của ACA đã được chia sẻ bởi tất cả các đảng viên Cộng hòa nổi tiếng vào thời điểm đó.
Như những độc giả của không gian này đã biết, những dự đoán của Boehner và Sasse chỉ đơn giản là lố bịch. Kể từ khi ACA được thông qua, nền kinh tế đã tạo ra nhiều việc làm hơn mỗi tháng. Mỹ hiện đã có 73 tháng tăng trưởng việc làm liên tục. Tỷ lệ thất nghiệp đã được giảm từ 10% xuống 5%. Hầu như tất cả các công việc được tạo ra trong đợt phục hồi này đều là công việc toàn thời gian. Tỷ lệ tham gia lao động hiện đang ở mức cao nhất trong hai năm.
Quan trọng nhất, thu nhập trung bình của các hộ gia đình cuối cùng cũng tăng lên sau 16 năm suy giảm và trì trệ. Theo Sentier Research, thu nhập trung bình của các hộ gia đình hiện nay cao hơn so với khi bắt đầu suy thoái năm 2007. “Chúng tôi đã thu hồi tất cả các khoản thiệt hại về thu nhập đã xảy ra kể từ đầu cuộc suy thoái cuối cùng vào tháng 12 năm 2007,” Sentier cho biết. Gordon Green, một cựu quan chức Cục Điều tra Dân số Hoa Kỳ. Và thu nhập hiện đã tăng 0,4% so với mức thu nhập của họ vào tháng 1 năm 2000.
Đảng Cộng hòa không chỉ đưa ra dự đoán chung chung rằng ACA sẽ gây ra một cuộc Suy thoái kinh tế - họ còn đưa ra một loạt dự đoán cụ thể về việc ACA sẽ thất bại như thế nào. Bây giờ chúng ta hãy bắt đầu chuyến đi ngược dòng ký ức và xem lại một số dự đoán GOP đó:
- Sẽ có bảng tử thần. Cựu Thống đốc Alaska và nhà giải trí cánh hữu Sarah Palin cáo buộc rằng con trai của bà có nhu cầu đặc biệt sẽ bị lôi ra trước cái gọi là hội đồng xét xử tử hình và bà sẽ phải cầu xin sự chăm sóc y tế cho con trai mình.
- Trang web ACA sẽ không bao giờ hoạt động.
- Sẽ không ai muốn mua bảo hiểm từ các sàn giao dịch.
- ACA sẽ không đáp ứng các mục tiêu tuyển sinh của nó.
- Chỉ những người đã có bảo hiểm mới muốn đăng ký.
- ACA sẽ gây ra tổn thất ròng về bảo hiểm.
- Đảng Dân chủ sẽ cùng với Đảng Cộng hòa bãi bỏ ACA trước cuộc bầu cử năm 2014.
- Phí bảo hiểm sẽ “tăng vọt”.
- Ngành bảo hiểm y tế tư nhân sẽ không còn nữa.
Tôi nghĩ rằng chúng ta có thể nói một cách an toàn rằng tất cả những dự đoán cụ thể này về tương lai của ACA do Đảng Cộng hòa đưa ra không chỉ sai mà còn sai một cách ngoạn mục. Đảng Cộng hòa nên xấu hổ.
Không hề có bất kỳ bảng tử thần nào. Nó được đặt tên là "Lời nói dối của năm" vào năm 2009 bởi trang web kiểm tra thông tin xác thực Politifact.com có uy tín và phi đảng phái. Trong trường hợp không chắc, bất kỳ ai cũng bị lôi ra trước hội đồng xét xử bị cáo buộc là tử hình do Sarah Palin mô tả, tôi cam kết sẽ đại diện miễn phí cho người đó.
Nhiều dự đoán ngớ ngẩn khác của GOP có thể bị bác bỏ bằng cách chỉ ra rằng ACA đã bảo hiểm cho 20 triệu người Mỹ bổ sung. Tỷ lệ không có bảo hiểm ở Mỹ đã giảm từ 18% xuống mức thấp nhất mọi thời đại là 9%. Tỷ lệ không có bảo hiểm sẽ còn thấp hơn nếu Nebraska và mười chín bang Đỏ khác không dại dột từ chối việc mở rộng Medicaid. Hơn nữa, khoảng 129 triệu người mắc các bệnh từ trước không còn có thể bị từ chối bảo hiểm hoặc do đó sẽ bị tính phí nhiều hơn.
Việc giảm đáng kể tỷ lệ không được bảo hiểm này đã được thực hiện với chi phí thấp hơn so với dự kiến ban đầu. Theo Văn phòng Ngân sách Quốc hội không đảng phái (CBO), ACA sẽ có chi phí thấp hơn 29% so với dự kiến. Hơn nữa, CBO cũng đã dự đoán rằng ACA sẽ giảm thâm hụt $118 tỷ vào năm 2025.
ACA cũng là một yếu tố trong xu hướng khuyến khích giảm chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe. Theo một nghiên cứu từ Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid, mức tăng chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe là 3,6% vào năm 2013 - mức tăng hàng năm thấp nhất kể từ năm 1960.
Tăng trưởng chi tiêu y tế giảm cũng có tác động chính là làm chậm tốc độ tăng phí bảo hiểm y tế đối với người tiêu dùng. Theo Kaiser Family Foundation, phí bảo hiểm đã tăng với tốc độ chậm hơn nhiều kể từ khi ACA thông qua: “Phí bảo hiểm tăng chậm hơn trong 5 năm qua so với 5 năm trước (26% so với 34%) và thấp hơn nhiều so với mức hàng năm mức tăng hai con số được ghi nhận vào cuối những năm 1990 và đầu những năm 2000. ”
Obamacare không chỉ tiết kiệm tiền cho người đóng thuế và người tiêu dùng, nó còn cứu sống nhiều người. Vào tháng 12 năm 2014, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh thông báo rằng các chương trình ACA nhằm cải thiện an toàn bệnh viện đã giúp giảm 50.000 ca tử vong có thể ngăn ngừa được kể từ năm 2010.
Phản ứng của Đảng Cộng hòa đối với những thành công của ACA đã bị tắt tiếng trong chu kỳ năm 2016. Thay vào đó, các ứng cử viên Tổng thống của GOP tập trung vào các vấn đề khác như nhập cư, kích thước "bàn tay" của họ và vợ của các ứng cử viên. Cuộc chiến chính của GOP hiện tại là một cuộc đấu trí kỳ quặc. Điều này sẽ nói với các cử tri là việc mở rộng chăm sóc sức khỏe cho nhiều người Mỹ hơn đơn giản không phải là ưu tiên của GOP.
Thực tế là thành tích của GOP về chăm sóc sức khỏe đã là một nỗi ô nhục trong bốn mươi năm qua. Trong thời Chính quyền George W. Bush, GOP đã không làm gì khi 8 triệu người Mỹ mất chính sách bảo hiểm y tế của họ. Kể từ năm 2009, GOP đã hơn 20 lần hứa đưa ra một kế hoạch chăm sóc sức khỏe đồng thuận và tổ chức biểu quyết tán thành hoặc phản đối kế hoạch thay thế GOP đó. Tuy nhiên, tất cả các thành viên GOP của Quốc hội đã làm về chăm sóc sức khỏe đều bỏ phiếu công khai để bãi bỏ Obamacare hơn năm mươi lần.
Các hành động của Đảng Cộng hòa kể từ năm 2009 cho thấy rõ ràng rằng quan điểm thực tế của họ là bãi bỏ - nhưng không thay thế - ACA. Đảng Cộng hòa muốn lấy đi bảo hiểm của 20 triệu người Mỹ và khôi phục lại hiện trạng tồn tại trước năm 2010 khi mọi người có thể tan nát nếu họ bị ốm hoặc bị thương.
Với tư cách là đảng viên Đảng Dân chủ, chúng ta cần tích cực thông báo về những thành công của ACA. Chúng tôi không chỉ tự hào về ACA - chúng tôi luôn sẵn sàng, sẵn sàng và có thể cải thiện luật chăm sóc sức khỏe 2010 Chúng tôi cũng cần cho cử tri biết rằng nếu GOP thắng cử, hàng triệu người trong số họ sẽ mất bảo hiểm y tế và quyền tiếp cận cho các bác sĩ của họ.
Chúng ta không thể tin tưởng vào việc báo chí nói với cử tri về những cải tiến trong hệ thống chăm sóc sức khỏe kể từ năm 2010 và những dự đoán vô lý của Đảng Cộng hòa về sự diệt vong. Đảng Dân chủ hoàn toàn phụ thuộc vào chúng tôi để đưa ra thông điệp đó và giành chiến thắng trong cuộc bầu cử này. Như Harry Truman đã nói vào năm 1948: “Tôi sẽ thắng cuộc bầu cử này và khiến những người Cộng hòa này thích nó — bạn đừng quên điều đó!”
