Ayeuna ditangguhkeun sateuacan Mahkamah Agung AS (SCOTUS) mangrupikeun kasus anu berpotensi ngabeledugkeun UU Perawatan Mampuh (ACA) sareng nyababkeun langkung ti 6 juta jalma kaleungitan kawijakan asuransi kaséhatan. Sakelompok libertarians sayap katuhu radikal geus Filed tangtangan ka ACA dumasar kana dugaan kasalahan drafting dina hukum. Radikal ieu nyatakeun yén subsidi pikeun ngagaleuh asuransi kaséhatan ngan ukur sah di 16 nagara bagian anu parantos nyetél séntral sorangan. Upami lima anu ditunjuk ku Republik di SCOTUS - anu mikaresep kauntungan tina asuransi kaséhatan anu dibiayaan ku pembayar pajak - ngabatalkeun subsidi anu dibayar ka jalma anu mésér asuransi dina séntral anu diadegkeun sacara federal di 34 nagara bagian sanés, akibatna pikeun jutaan jalma anu nembé diasuransikeun sareng ékonomi sakabéh bakal catastrophic di alam.
Radikal anu ngancam bakal ngalumpuhkeun sistem perawatan kaséhatan AS ku fiat yudisial parantos ngamajukeun téori novel yén Kongrés ngahaja satuju pikeun nahan subsidi pikeun ngagaleuh asuransi kaséhatan ti jalma-jalma anu cicing di nagara-nagara anu nolak nyetél asuransi kaséhatan anu dijalankeun ku nagara. bursa sarta ayeuna boga bursa asuransi federally ngajalankeun. Nalika Dave Heineman éta Gubernur, anjeunna nampik nyetél hiji bursa asuransi sanajan stakeholder di Nebraska miharep bursa dumasar kaayaan Salaku hasil tina kurangna kapamimpinan Heineman urang, Nebraska ayeuna boga bursa asuransi féderal.
The pengacara pikeun plaintiffs dina kasus Raja pamadegan yén Sénator Ben Nelson keukeuh yén subsidi pajeg ditahan di nagara bagian nu nampik nyetél séntral sorangan. Tilas Sénator Nebraska nampik klaim-klaim éta dina surat anu diajukeun ka Mahkamah Agung anu nyatakeun: "Kuring salawasna percaya yén sks pajeg kedah sayogi di sadaya 50 nagara bagian henteu paduli saha anu ngawangun bursa, sareng hukum ahir ogé nunjukkeun kapercayaan éta. ” Dina basa sejen, salah sahiji alesan pangpentingna dijieun ku challengers ka ACA geus disebut lepat ku Sénator pisan sarua diandelkeun ku litigants ieu.
Lamun lima anggota paling konservatif tina SCOTUS ngadopsi bacaan curang tina sajarah législatif ACA, konsékuansi pikeun jutaan Amerika bakal mawa musibah. Kira-kira 6.4 juta jalma bakal leungit sks pajeg maranéhanana sarta bisa ngalaman kanaékan rata-rata 255% dina premium asuransi kaséhatan maranéhanana. Seuseueurna jalma anu dipangaruhan teu gaduh pilihan tapi leupaskeun cakupan asuransi na.
Karusakan tina kaputusan SCOTUS anu ngarugikeun moal dugi ka anu kaleungitan kabijakan asuransina - éta ogé bakal nyababkeun karusakan anu serius pikeun industri perawatan kaséhatan bahkan ékonomi sacara umum. Numutkeun para ahli di Yayasan Kulawarga Kaiser non-partisan: "Anggapan anu lumrah nyaéta (ngabelanjakeun) kasehatan ku jalma anu kaleungitan subsidi anu aya bakal turun sahenteuna satengahna. Éta bakal ngagambarkeun kira-kira $7.5 milyar dina belanja rawat inap, kunjungan dokter sareng resép, gumantung kana perkiraan dasar. Sababaraha ahli bahkan nyarios yén kaputusan nahan subsidi ti jutaan warga Amerika tiasa nyababkeun spiral maot dina industri asuransi kaséhatan sareng premium anu langkung luhur pikeun sadaya warga Amerika.
A "kameunangan" ku plaintiffs dina kasus Raja bakal boga dampak sarua kasar di Nebraska. Numutkeun kana Kaiser Foundation, sakitar 57,000 urang Nebraskan bakal ningali premiumna naék sareng kamungkinan-kamungkinan kapaksa leupaskeun sinyalna. Konsumén di Nebraska anu bakal kaleungitan subsidina bakal ningali premiumna ningkat sakitar 265% nurutkeun laporan ieu. Salaku kapala staf Brad Ashford Jeremy Nordquist nyarios: "Upami Mahkamah Agung henteu nyerang subsidi asuransi, éta rugi anu signifikan pikeun kulawarga Nebraska."
Gubernur Pete Ricketts bisa nyingkahan ngarugikeun rébuan Nebraskans ku committing ka nyetél bursa asuransi dumasar kaayaan dina acara lima Republicans on Gut SCOTUS ACA. Hanjakal, Bapak Ricketts némbongkeun kurangna kapamimpinan dawam sarta geus ngomong yén éta bakal "prématur" ngabahas kumaha kaayaan bisa ngabales lamun sks pajeg asuransi kaséhatan pikeun kulawarga digawé anu struck handap ku pangadilan.
Pimpinan Partai Démokratik Propinsi Nebraska Vince Powers ngaréspon ka Ricketts dina pernyataan anu kuat anu nyarios: "Éta mangrupikeun dereliction tina tugasna. Éta Gubernur anu "prematur" dina ngarojong tungtung ka sks pajeg, tanpa aya rencana di tempat pikeun kulawarga tetep asuransi maranéhanana. Tugas Gubernur pikeun mingpin solusi, henteu ngabahayakeun kulawarga ku ngajantenkeun aranjeunna langkung rentan tanpa rencana alternatif.
Dina tingkat féderal, Republik di Kongrés - sapertos Ricketts - kakurangan rencana alternatif upami SCOTUS ngancurkeun sistem perawatan kaséhatan Amérika. Ieu kusabab Republicans di Kongrés dibagi deeply ngeunaan kumaha carana ngabales kaputusan SCOTUS ngarugikeun. Seueur Republik anu diteken ku baraya Koch pikeun nentang sagala ACA ngalereskeun sareng ngan ukur ngantepkeun sistem perawatan kaséhatan AS runtuh. Republicans séjén kawas Ben Sassehave diusulkeun rencana anu bakal neruskeun subsidi ngaliwatan pamilihan 2016 lajeng sagemblengna bakal pancabutan ACA dina Januari 2017.
Kanyataanana nyaéta yén kaputusan anu goréng ku 5 hakim anu henteu dipilih tiasa dilereskeun ku tagihan hiji kalimat anu maréntahkeun yén sadaya konsumen anu mumpuni tiasa cocog pikeun subsidi henteu paduli naha asuransi dibeuli ti bursa nagara atanapi féderal.
Lima Republicans on SCOTUS bakal utterly gagabah jeung teu tanggung jawab lamun maranéhna threw kaluar ACA sanggeus geus nyadiakeun cakupan ka 17 juta baheulana uninsured Amerika jeung ngurangan inflasi médis ka tingkat panghandapna saprak 1960s. The pisan legitimasi SCOTUS bakal ancur sarta eta bakal turun salaku salah sahiji kaputusan yudisial paling hina dina sajarah Amérika.
Kolumnis Washington Post EJ Dionne nyarioskeun anu pangsaéna: "Ieu hipotésis pikeun anjeun: Kahiji, Mahkamah Agung ngaluarkeun kaputusan anu masang présidén konservatif. Lajeng, anjeunna nunjuk dua hakim Mahkamah Agung konservatif anu lajeng ngagabung jeung tilu kolega maranéhanana nyieun mincemeat tina prestasi greatest hiji présidén progresif kapilih ku mayoritas jelas. Upami hal sapertos kitu kajantenan di nagara sanés, naha urang masih nyebat éta républik démokrasi?